刘牧樵现在准备vlsh改良版。
它比vlsh术式更复杂，严格意义讲，改变了很多，应该重新取名，叫l术式了。
龙教授把全科室的主要医师都集中起来，请刘牧樵讲解vlsh术式和改良的具体方法。
刘牧樵很快就做了一个ppt，很简单，两个很简单的胰腺图和它的血液供应图。
“vlsh的关键是切断胰腺的原有血液供应，重现搭桥，用肠系膜的血管供血。vlsh改变动脉供血，就是要让胰腺周围的血流供应终止，局部转移发生的机会就大为减少。而我的改良术是，静脉回路也要改，让它们经过门静脉系统回流，血液从门静脉回流，这样有一个好处，肝脏成了一个过滤器，要转移，也是先转移到肝脏，这样的转移容易被发现，有利于第二次手术治疗。”刘牧樵解释。
这个道理很简单。
胰腺癌转移有几条途径，一是局部转移，二是淋巴转移，三是血液转移。
而血液转移转到肝、肺、脑、骨、肾上腺等等器官。
如果把胰腺血流改道，全部血液都通过肝脏回流，转移就主要集中在肝脏，有利于发现和二次手术，可以大大提高生存率。
这就和大肠癌相似。
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